Uma tontura passageira pode ocorrer por motivos simples, como jejum prolongado, desidratação, calor, mudança brusca de posição ou queda momentânea da pressão arterial. No entanto, quando os episódios são recorrentes, acontecem sem causa aparente, surgem durante esforço físico ou vêm acompanhados de palpitações, dor no peito, falta de ar, suor frio ou perda de consciência, o sintoma deve acender um sinal de alerta. A Sociedade de Cardiologia do Estado do Rio Grande do Sul (SOCERGS) orienta que tonturas e desmaios podem estar relacionados a arritmias cardíacas, alterações da pressão arterial ou problemas de circulação e, por isso, precisam ser avaliados de forma individualizada.

 

O desmaio, também chamado de síncope, ocorre quando há redução temporária do fluxo de sangue para o cérebro, provocando perda breve da consciência. Em muitos casos, a causa é benigna, como ocorre na síncope vasovagal, que pode ser desencadeada por dor, emoção intensa, permanência prolongada em pé, calor ou desidratação. Porém, quando ocorre perda total da consciência, uma investigação médica completa é importante para diferenciar situações de maior risco.

 

Entre as causas cardíacas que podem estar relacionadas a tonturas e desmaios estão arritmias, queda  importante da pressão arterial, alterações estruturais do coração, doenças das válvulas cardíacas, das coronárias e redução do fluxo sanguíneo. A American Heart Association (AHA) destaca que a síncope cardíaca pode ser causada por condições como bradicardia, taquicardia e determinados tipos de pressão baixa, podendo indicar maior risco quando associada a doenças cardiovasculares.

 

“Nem toda tontura representa um problema cardíaco, mas todo episódio recorrente, sem explicação clara ou associado a sintomas como palpitações, dor no peito, falta de ar ou desmaio durante esforço físico deve ser investigado. A avaliação cardiológica ajuda a identificar se existe alteração no ritmo do coração, na pressão arterial ou na circulação”, destaca o presidente da SOCERGS, Dr. André Luis Câmara Galvão

 

A atenção deve ser ainda maior quando o desmaio acontece durante atividade física, em repouso ou de forma súbita, sem sinais prévios. Também exigem cuidado os episódios em pessoas com histórico de infarto, insuficiência cardíaca, arritmias, doença nas válvulas, uso de marcapasso, histórico familiar de morte súbita ou presença de sintomas neurológicos associados.

 

A investigação depende da história clínica e do exame físico. O cardiologista pode solicitar exames como eletrocardiograma, monitoramento por Holter, ecocardiograma, teste ergométrico, avaliação da pressão arterial em diferentes posições, exames laboratoriais e, em casos selecionados, teste de inclinação, conhecido como tilt test. A escolha dos exames deve considerar idade, frequência dos episódios, contexto em que ocorrem, medicamentos em uso, doenças prévias e sintomas associados.

 

A SOCERGS orienta que a população observe o contexto dos episódios. Tontura ao levantar rapidamente, após longos períodos sem alimentação ou em ambientes muito quentes pode ter causas diferentes de um desmaio durante corrida, treino, trabalho físico intenso ou em uma pessoa com histórico cardíaco. Também é importante relatar ao médico se houve queda, convulsão, confusão após o episódio, uso de medicamentos, consumo de álcool, desidratação ou perda recente de peso.

 

Enquanto a causa não é esclarecida, quem apresenta desmaios recorrentes deve evitar dirigir, nadar sozinho, subir em locais altos ou realizar atividades que possam causar acidentes em caso de nova perda de consciência. Em casos de suspeita de doença ou algum risco, procure um médico cardiologista. Outras informações podem ser obtidas no site da entidade www.socergs.org.br. 

 

A SOCERGS é uma entidade dedicada à promoção da prevenção de doenças cardíacas, visando aprimorar a qualidade de vida dos gaúchos. Seu compromisso é conscientizar o público sobre a importância do cuidado com a saúde do coração. Destaca-se por sua transparência e clareza em todas as suas atividades com participação ativa de seus sócios e líderes, que contribuem para seu contínuo aprimoramento e evolução ao longo das gestões.